Що буде якщо при вагітності пити антибіотики. Дозволені і заборонені антибіотики при вагітності. Дозування для майбутньої мами

Антибіотики - біологічні речовини, які синтезуються мікроорганізмами і вбивають бактерії і інших мікробів. Без їх допомоги важко впоратися з багатьма захворюваннями, проте їх прийом чреватий порушеннями деяких функцій організму. Особливо гостро стоїть питання, чи можна приймати антибіотики під час вагітності, так як все кругом говорять про шкідливість такої терапії для виношуваної дитини і для майбутньої мами.

Насправді потрібна золота середина: повна заборона антибіотиків в цей період неможливий, так як в деяких випадках вони виявляються життєво необхідними. Однак продумане і розумне застосування цих препаратів допоможе уникнути негативних наслідків.

Питання і прийомі антибіотиків при вагітності, вирішує тільки лікар. Не можна за рекомендаціями знайомих займатися самолікуванням. Показання до прийому таких препаратів дуже обмежені. Медики призначають їх тільки в самих крайніх випадках, коли ніяке інше лікування допомогти не може. До них відносяться:

ангіна;
бронхіт;
кишкові інфекції;
опіки;
великі травми;
гнійні рани;
інфекційні ускладнення (сепсис, наприклад);
бруцельоз, кліщовий боррелліоз.

Щоб уникнути важких ускладнень в цих випадках застосування антибіотиків виправдано: користь для матері очевидніше ризику для плода. На жаль, не всі жінки розуміють, що антибіотики нейтралізують не всі мікроорганізми, і починають самостійно лікувати ними такі захворювання, при яких вони не приносять користі:

ГРВІ;
грип;
підвищена температура;
кашель;
розлади кишечника;
грибкові ураження (шкіри, слизових оболонок).

Особливо загрожує безконтрольний, самостійний прийом антибіотиків без призначення лікаря на ранніх термінах вагітності, коли маленький організм тільки починає формуватися. Руйнівну дію потужних препаратів може внести свої корективи в розвиток плода, порушуючи його і згубно впливаючи на його здоров'я.

Наслідки прийому антибіотиків

Основні наслідки прийому антибіотиків під час вагітності зачіпають саме малюка, а не саму матір. Вони здатні проникати через плаценту в організм дитини. Там вони мають шкідливий вплив на країни, що розвиваються, зростаючі органи, що загрожує згодом самими різними патологіями та ускладненнями:

токсичну дію (особливо в 1 триместр вагітності) на слуховий нерв і печінку малюка;
порушення кровообігу;
ураження емалі зубів;
уповільнення росту кісток і формування важких дефектів кісткової тканини.

Шкідливий вплив антибіотиків на організм, що формується майбутньої дитини вчені досі вивчають. Але той факт, що в перші місяці вагітності вони завдають максимальної шкоди, вже доведений і не викликає сумнівів.

Антибіотики, які застосовуються у 2 і в 3 триместрі, коли маленькі органи вже сформовані, не завдають великої шкоди, але все одно можуть викликати в майбутньому відхилення від норми. Щоб не допустити цього, потрібно знати, які препарати дозволені вагітним і не становлять небезпеки для здоров'я і розвитку малюка, а які строго-настрого заборонені.

Заборонені та дозволені антибіотики при вагітності

Є заборонені і дозволені антибіотики при вагітності - небезпечні і безпечні. Є між ними і проміжна група, яка дозволена тільки в особливо небезпечних ситуаціях.

заборонені:

доксициклін;
тетрациклін;
фторхінолони (ципролет, ципрофлоксацин, нолицин, флоксал, абактал);
кларитроміцин (фромілід, коаліціада, Клабакс);
рокситромицин;
мидекамицин;
аміноглікозиди (тобраміцин, канаміцин, стрептоміцин);
фуразидин (фурагін, фурамаг);
нифуроксазид (Ентерофурил, ерсефуріл);
хлорамфенікол (синтоміцин, левоміцетин, олазоль);
диоксидин;
ко-тримоксазол (бактрим, бісептол, гросептол).

допустимі:

азитроміцин (Зітролід, сумамед, Хемоміцин, зи-фактор);
нитрофурантоин (фурадонін);
метронідазол (трихопол, клион, метрогил, прапори);
гентаміцин.

безпечні:

пеніцилін (амоксиклав, амоксицилін, ампіцилін);
цефалоспорини (цефазолін, цефтриаксон, цефалексин, цефіксим, цефуроксим, цефоперазон, цефтазидим, цефотаксим, цефепім);
еритроміцин;
спирамицин (ровамицин);
джозамицин (Вільпрафену).

З огляду на ці списки, вагітна жінка повинна з обережністю ставитися до будь-якого лікування антибіотиками. У 1 триместрі, приблизно до 5 місяців, без гострої необхідності вдаватися до такої терапії можна тільки за призначенням лікаря. У цей період відбувається формування органів і тканин дитини, а під впливом потужних препаратів можуть відбутися незворотні порушення в їх функціонуванні. Якщо антибіотики все-таки призначили, не можна самостійно міняти схему, графік та дозування, які визначив лікар. Все це має велике значення для розвитку плода на будь-якому терміні вагітності.

Під час вагітності жінка повинна по можливості обмежувати прийом лікарських засобів. Беручи медичні препарати, майбутня мама ризикує не тільки своїм здоров'ям, але і, в першу чергу, здоров'ям свого малюка. Однак бувають такі ситуації, коли прийом ліків стає необхідним. Найбільш часто виникає необхідність прийому антибактеріальних засобів. Так чи можна при вагітності антибіотики? Це питання вимагає дуже обережного і грамотного підходу. Давайте спробуємо в цьому розібратися.

Чи можна при вагітності антибіотики

Антибактеріальні препарати використовуються для лікування бактеріальних інфекцій. При цьому потрібно пам'ятати, що ці кошти не впливають на віруси, не є знеболюючими і жарознижувальними препаратами. Крім того, антибіотики - зовсім не безневинні ліки, які мають багато протипоказань і можуть викликати багато побічні дії. Тому приймати їх можна тільки за призначенням лікаря.

Особливо важливо це пам'ятати жінці в період вагітності. Організм майбутньої мами в цей період більш ослаблений і беззахисний перед різними інфекціями. Крім того, що часто у жінки в цей час загострюються хронічні захворювання, вона стає беззахисною перед багатьма простудними, інфекційними хворобами. І часто бувають ситуації, коли без медикаментозного лікування неможливо обійтися. Антибіотики під час вагітності необхідні для лікування гострого пієлонефриту, важкої ангіни, бронхіту, запалення легенів, важких кишкових інфекцій, гнійних ран, опіків. Крім того, антибіотики при вагітності призначають при важких інфекційних ускладненнях, наприклад зараженні крові, сепсисі. Іноді у жінок зустрічаються специфічні хвороби, при яких просто необхідні антибіотики. Зокрема, це бруцельоз (інфекційне захворювання, що передається від тварин людині), кліщовий бореліоз (інфекційна хвороба, що передається кліщами) та інші захворювання.

Вплив антибактеріальних препаратів

Антибіотики під час вагітності, крім лікувальної дії, надають безліч негативних побічних дій. В першу чергу, вони негативно впливають на печінку людини, нормальну мікрофлору організму, значно знижують імунітет. Для майбутньої мами це може мати дуже серйозні наслідки.

Вплив на плід в великій мірі це залежить від терміну вагітності, на якому знаходиться жінка.

Антибіотики на ранньому терміні вагітності особливо небезпечні для здоров'я майбутнього чоловічка. У цей період відбувається закладка і формування тканин і органів плоду. При цьому материнська плацента ще не готова захистити дитину від проникнення лікарських препаратів і їх шкідливої \u200b\u200bдії. Тому більшість антибіотиків на ранньому терміні вагітності протипоказані.
У другому триместрі основні тканини і органи плоду вже сформовані. На стадії формування знаходяться головний мозок малюка і його статеві органи. Вони будуть розвиватися до моменту народження дитини. Допускається прийом деяких антибіотиків при вагітності другого триместру.
У третьому триместрі дозволяється прийом антибіотиків набагато більш широкого спектра.

Але в будь-якому випадку, обов'язковою умовою прийому антибіотиків в період вагітності повинно бути призначення препарату лікарем. Тільки досвідчений фахівець може правильно підібрати антибактеріальний засіб, його дозування, тривалість курсу терапії.

При розвитку найменших побічних ефектів майбутня мама повинна терміново звернутися до лікаря.

види антибіотиків

Всі антибактеріальні препарати можна умовно розділити на три групи:

антибіотики, які абсолютно протипоказані при вагітності;
антибіотики, які можна приймати вагітним з обережністю;
антибіотики, які можна застосовувати при вагітності під наглядом лікаря.

Протипоказані при вагітності

Тетрациклін, доксициклін - роблять сильний токсичну дію на печінку. Крім того, вони здатні, проходячи через плаценту, накопичуватися в зубних зачатки і кістках плоду, перешкоджаючи їх мінералізації.
Кларитроміцин (Клабакс, Фромилид, Клацид) - не доведена безпека застосування у вагітних жінок.
Фторхінолони (Флоксал, Абатай, Нолицин, Ципролет, Ципрофлоксацин) - абсолютно заборонені для застосування у вагітних. У дослідженнях на тваринах доведено їх шкідливу дію на суглоби плода.
Рокситроміцин, Мидекамицин (Рулид, Макропен) - не досліджена безпеку застосування у вагітних жінок.
Нифуроксазид (Ентерофурил, Ерсефуріл), Фуразідін (Фурагин, Фурамаг) - володіють потенційно негативним впливом.
Аміноглікозиди (Стрептоміцин, Тобраміцин, Канамицин) - легко проникають через плаценту, приводячи до ускладнень на внутрішнє вухо і нирки плода.
Хлорамфенікол (Олазоль, Синтоміцин, Левоміцетин) - заборонені антибіотики при вагітності через їх здатності швидко проникати через плаценту. Дані препарати здатні порушувати розподіл кров'яних клітин і пригнічувати кістковий мозок малюка.
Ко-тримоксазол (Гросептол, Бактрим, Бісептол) - кошти, застосування яких призводить до уповільнення росту плода, підвищення ризику розвитку вад серця, вроджених вад.
Диоксидин - засіб, який застосовують в хірургії для знезараження ран. Доведено мутагенну і токсичну дію на плід тварин.

Можна приймати з обережністю

Нітрофурантоїн (фурадонін) - допускається прийом тільки в другому триместрі вагітності.
Азитроміцин (Хемомицин, Зі-фактор, Зітролід, Сумамед) - застосовують при гострій потребі, зокрема в терапії хламидийного зараження у вагітних.
Гентаміцин - допустимо застосування лише за суворими життєвими показаннями (зараження крові, сепсис). Дуже важливо правильно розрахувати дозування препарату, так як при її перевищенні існує ризик народження глухого дитини.
Метронідазол (Прапори, Метрогил, Трихопол, Клион) - застосовують у другому і третьому триместрах вагітності. Здатний спровокувати розвиток дефектів головного мозку, геніталій і кінцівок у плода.

Застосовувати під наглядом лікаря

Еритроміцин (Роваміцин, Вільпрафен) - проникає через плаценту в невеликих концентраціях.
Цефалоспорини (Цефель, Цефотаксим, Цефиксим, Цефтриаксон, Цефалексин, Цефазолін - проникають через плаценту в незначних концентраціях.
Пеніцилін (Ампіцилін, Амоксиклав, Амоксициллин) - зазвичай не впливає на плід.

Прийом ліків пов'язаний з ризиком і вимагає суворого дотримання дозування і постійного лікарського контролю.

Особливо обережно слід приймати будь-які антибіотики при вагітності, оскільки ймовірні негативні наслідки такого лікування незворотні. Безконтрольне використання призводить до важких патологій плоду, ускладнює процес виношування і нерідко сприяє мимовільного аборту.

Однак повністю відмовитися від антибіотикотерапії неможливо. Згідно зі статистикою, близько половини перебувають на обліку вагітних змушені приймати дані лікарські засоби за медичними показаннями. Відбувається це з двох причин.

По-перше, виношування дитини послаблює імунітет майбутньої матері, роблячи її більш сприйнятливою до збудників інфекцій (особливо в періоди сезонних спалахів захворювань). По-друге, на цьому тлі часто загострюються хронічні хвороби. Саме тому питання про безпеку антибактеріальної терапії настільки актуальне.

Постановка на облік в жіночій консультації дозволяє регулярно проводити обстеження, робити аналізи і своєчасно виявляти патологічні процеси. До того ж майбутні мами зазвичай відповідально підходять до планування і виношування, своєчасно проводячи профілактику і зміцнюючи імунітет. При такому підході ризик захворювання небезпечними інфекціями значно знижується. Однак повністю виключити ймовірність зараження або загострення не можна, тому багато жінок змушені приймати різні антибіотики під час вагітності.

Одне і те ж інфекційне захворювання може провокуватися різними збудниками, тому найчастіше застосовуються препарати так званого широкого спектра, ефективні проти кількох видів бактерій.

Також, якщо у жінки виявляється бактеріальна інфекція, обов'язково робиться лабораторний аналіз на виявлення збудника і використовується відповідні ліки.

особливості лікування

Всі антибактеріальні препарати за ступенем безпеки для здоров'я плоду і самої жінки діляться на категорії дії на плід по FDA:

А - дозволені препарати;
В - при проведенні досліджень на тваринах не виявлено небажані ефекти для плоду;
З - під час проведення досліджень на тваринах виявлено небажані ефекти для плоду, однак препарат може застосовуватися за життєвими показання (користь для матері перевищує ризик для плоду;
D - існують докази несприятливого впливу на плід, однак препарат може застосовуватися за життєвими показання (користь для матері перевищує ризик для плода);
N - не класифіковані засоби;
X - заборонені препарати. Шкода для плода перевищує користь для вагітної.

Важливо пам'ятати, що приймати медикаменти слід виключно за призначенням гінеколога або вузькопрофільного спеціаліста. Самолікування неприпустимо навіть найбезпечнішими засобами, оскільки на тлі зміни гормонального балансу може виникнути підвищена чутливість або непереносимість певних медикаментів. До того ж точно визначити збудника і призначити ефективний препарат дозволяють тільки лабораторні дослідження.

Які антибіотики можна і не можна пити під час вагітності

Буває, що жінка проходить запропонований курс антибіотикотерапії, навіть не підозрюючи про своє «цікаве положення», а після його підтвердження починає панікувати. Дізнатися, наскільки нешкідливий прийом препарату для плода і який ризик розвитку внутрішньоутробних патологій, допоможе наведена нижче таблиця. Посилання в таблиці ведуть на огляди препаратів на нашомусайті.

Група	строго заборонені	умовно дозволені	практично безпечні
	—	—	, Солі бензілпенцілліна,
	—	, І,	, Джозаміцин ® і т.д.
	,	—	—
	, ,	—	—
Нітрофурани і нітроімідазол	—	і його похідні (Трихопол ®, Метрогил ®)
	—	, , і т.д.
	ЗАБОРОНЕНІ ВСЕ ПРЕПАРАТИ ГРУПИ
	—	—	і його похідні, , Кліндацін ®, Далацин ®

Безпека конкретного ліки залежить і від терміну вагітності, на якому воно приймається.

У 2 триместрі

Після закінчення 12 тижнів, коли основні органи дитини практично повністю сформовані, можна використовувати більш широкий спектр медикаментів. Проникність плацентарного бар'єру для лікарських засобів зменшується, що дозволяє лікувати безпечніше і ефективніше.

Патології урогенітальної сфери протягом 13-24 тижнів лікуються пенициллинами і цефалоспоринами, а в разі їх неефективності - дозволеними макролідами (Азитроміцин ®).
, Бронхіт і пневмонія добре піддаються терапії пеніцилінами і цефалоспоринами, як і в перші три місяці. Також можуть застосовуватися макроліди. Приймати Ципрофлоксацин і інші фторхінолони категорично заборонено.
Другий триместр - оптимальний період для лікування венеричних хвороб бактеріального генезу. Застосовуються пеніциліни, які при вагітності можна використовувати практично без обмежень, цефалоспорини, а також макроліди. Припустимо призначення нітрофуранів (Метронідазолу ®).
Терапія синуситів, і здійснюється відповідними препаратами пеніцилінової і цефалоспоринового груп, а також макролідами. При синуситах (особливо гаймориті) хороші результати дає застосування Цефтріаксона ®.

У 3 триместрі

Останні три місяці виношування часто ускладнюються пізніми токсикозами (гестозами), тому слід дотримуватися ряду пересторог.

Сечостатева система на пізніх термінах особливо вразлива, тому нерідко діагностується гестаційний пієлонефрит. Лікування повинно проводитися в стаціонарі із застосуванням цефалоспоринів або пеніцилінів.
У терапії хвороб органів дихання можна застосовувати ті ж медикаменти, що і в 1 триместрі.
Терапія бактеріальних вагінозів проводиться за допомогою лінкозамідов (Далацину ®) або метронідазолу.
Лор-захворювання добре піддаються лікуванню амоксициліну ® і цефалоспоринами, якщо фізіопроцедури і промивання позитивної динаміки не забезпечують.
Що стосується, то протягом усіх 9 місяців вони ефективно і досить безпечно лікуються інгібіторозащіщеннимі пенициллинами або цефалоспоринами. При дерматологічних проблемах застосовуються Цефтриаксон ® і Цефазолин ®.

Левоміцетин ®, часто призначається в обох випадках, вагітним використовувати категорично заборонено!

Чи можна пити антибіотики під час вагітності?

Призначення цих препаратів - боротьба з хвороботворними бактеріями, тому вони неефективні щодо грибів і вірусів. Антибактеріальні таблетки відмінно справляються з інфекціями, але мають ряд серйозних протипоказань і важких побічних явищ, обумовлених їх бактеріостатичну і бактерицидну дію. Саме з цієї причини антибіотикотерапія завжди призначається лікарем і проводиться під його наглядом.

Пити антибіотики під час вагітності можна, але виключно безпечні для дитини і самої жінки. При цьому самолікування неприпустимо: тільки фахівець зможе правильно підібрати відповідні ліки і розрахувати оптимальну нешкідливу дозу. Медикаменти широкого спектру дії майбутнім мамам зазвичай не призначаються, так як ризик прояву побічних ефектів занадто великий. На підставі лабораторних досліджень по виявленню конкретного збудника використовується відповідні ліки.

Коли антибіотикотерапія не потрібна

Ефективність антибактеріальних засобів в лікуванні різних серйозних патологій привела до масового і безконтрольного використання цих ліків. Однак вони - зовсім не панацея, оскільки пригнічують життєдіяльність виключно бактерій. Тобто застосовувати їх при грипі або грибкової інфекції безглуздо і навіть небезпечно, оскільки знищується природна мікрофлора організму і послаблюється імунітет.

Лікувати вірусні простудні захворювання потрібно противірусними засобами.

Хворим на грип або ГРЗ також призначаються безпечні жарознижувальні, інгаляції, рясне пиття і вітамінні комплекси. Якщо загострюються захворювання сечостатевої сфери, які не потребують антибіотикотерапії, застосовуються відповідні ліки. Наприклад, кандидоз (молочниця) лікується протигрибковими препаратами, а кондиломи - противірусними.

Коли життєво необхідна

У ряді випадків, коли загроза здоров'ю жінки перевищує можливу небезпеку для дитини, використання антибактеріальних засобів не тільки виправдано, але і обов'язково. Це сприяє одужанню і дає можливість зберегти і благополучно виносити дитину. Антибіотики під час вагітності завжди призначаються при:

запаленнях легенів, бронхів, ангіні та інших важких захворюваннях органів дихання;
гестационном пієлонефриті;
важкому бактеріальному синуситі або отиті;
бактериурии вагітних;
небезпечних кишкових інфекціях;
сепсисі (загалом зараженні крові);
значних опіках, не загоюються гнійних ранах.

Антибактеріальна терапія також обов'язково проводиться у разі діагностики борелліозом, бруцельозу і т.д.

Вплив антибіотикотерапії на плід

Поєднувати навіть самі нешкідливі препарати і вагітність небажано, оскільки проникаючи через захисний плацентарний бар'єр, ці сполуки негативно впливають на процеси формування і розвитку дитини. Тому при плануванні жінці потрібно приділити максимум уваги зміцненню імунної системи і оздоровленню організму.

Якщо ж майбутня мама брала сильнодіючі антибактеріальні засоби, не знаючи, що зачаття вже відбулося, панікувати не потрібно. На ранніх термінах нежиттєздатний плід зазвичай відторгається організмом, а здоровий ембріон без проблем закріплюється в матці і розвивається без патологій. У цьому випадку курс лікування слід припинити, а на терміні 11 тижнів зробити пренатальні скринінг. Дане дослідження допоможе достовірно виключити або підтвердити наявність генетичних мутацій і органічних уражень.

Наслідки прийому деяких препаратів

Використання аміноглікозидів призводить до неправильного розвитку внутрішнього вуха і печінки. У таких дітей нерідко діагностується глухота.
Дія фторхінолонів не пройшло перевірку на людях, тому достовірних даних про їх вплив на плід, що розвивається немає. Випробування на тваринах довели високу токсичність ципрофлоксацину і його негативний вплив на формування опорно-рухового апарату.
Медикаменти тетрациклінової групи перешкоджають мінералізації скелета і зубів, накопичуючись в кістковій тканині. Саме тому дані антибіотики при вагітності не застосовуються.
Деякі засоби широкого спектра антимікробної дії вагітним також строго протипоказані. Використання Синтоміцина, Левоміцетину та інших похідних хлорамфеніколу перешкоджає розвитку кісткового мозку і кровотворенню, а Бісептол уповільнює внутрішньоутробний ріст і може порушувати внутрішньоутробний розвиток плода.

Вплив антибіотикотерапії на виношування і жіночий організм

При вживанні тератогенних антибіотиків на ранньому терміні вагітності, найчастіше, відбувається викидень.

На більш пізньому терміні, коли майбутня мати не знає, які антибіотики можна вагітним і п'є потенційно небезпечні таблетки без лікарського призначення, можливі не тільки мутації і пороки розвитку. Іноді діагностується внутрішньоутробна загибель плода і здійснюється самовільний або хірургічний аборт.

На організм самої матері виявляється неоднозначне дію. Прийом ліків за медичними показаннями сприяє одужанню і запобігає розвитку ускладнень. Однак в ході лікування гинуть і корисні мікроорганізми, в результаті чого розвивається дисбактеріоз і послаблюється імунітет.

Плюси і мінуси антибіотикотерапії

Користь антибактеріальної терапії складних інфекційних захворювань у вагітних безсумнівна. З одного боку, вона дозволяє зберегти і виносити плід при важких інфекціях, з іншого - перешкоджає виникненню важких вроджених інфекцій, розвитку вад плоду через внутрішньоутробного інфікування та інфікування дитини під час пологів. Зараження в останньому випадку здійснюється при проходженні по родових шляхах матері.

При грамотному призначення антибіотиків ризик для плоду мінімальний. Однак, призначати лікування повинен тільки профільний фахівець.

Ліки при вагітності, в тому числі і антибіотики, можуть становити загрозу для здоров'я майбутньої дитини.

Деякі антибіотики при вагітності протипоказані категорично, так як можуть послужити причиною аномалій розвитку, глухоти та інвалідизації малюка. Втручаючись в обмінні процеси на рівні клітин, ці речовини з одного боку, перешкоджають розмноженню патогенних мікробів, а з іншого боку, можуть порушити розвиток плоду.

Незважаючи на небезпеку, антибіотики під час вагітності доводиться приймати кожній другій жінці, тому що постає питання між ризиком для дитини і користю для обох, і чаша терезів схиляється в бік необхідності такого лікування.

Прийом антибіотиків під час вагітності особливо небезпечний на ранніх термінах, в першому триместрі, коли йде закладка органів і систем дитини. Максимальна негативний вплив антибіотиків на вагітність можливо саме в перші тижні, наслідки можуть бути катастрофічними.

І все ж, вагітність сама по собі є чинником, значно послаблює імунітет жінки, що призводить до загострення хронічних хвороб і важкого перебігу гострих захворювань, це змушує застосовувати антимікробні препарати. При деяких захворюваннях вся вагітність проходить на тлі антибіотиків, наприклад, якщо у майбутньої матері хронічний пієлонефрит. Виходу в таких випадках просто немає, і прийом антибіотиків стає життєвою необхідністю.

Антибіотики при вагітності, лікування

Антибіотики, дозволені при вагітності, до того як в анотації до препарату з'явився запис «дозволено застосування в період вагітності», пройшли масові випробування спочатку на тварин, а потім на добровольцях. Тобто, всі вони випробувані і отримали схвалення фахівців після того, як їх безпеку була доведена. Застосування антибіотиків при вагітності контролюється Міністерством охорони здоров'я особливо строго, так як необдумане призначення препаратів може привести до фатальних наслідків.

Вибираючи, які антибіотики при вагітності необхідно призначити тій чи іншій жінці, лікарі керуються не тільки тим, дозволений антибіотик чи ні, але і тим, яке саме захворювання у вагітної, які потрібні будуть терміни застосування ліків, чутливістю мікроорганізмів, і, звичайно, терміном вагітності .

Майбутній мамі можна пити антибіотики при вагітності в будь-якому випадку тільки в тій ситуації, коли цього не уникнути, так як навіть найбезпечніші з антибіотиків пригнічують власну нормальну мікрофлору, ведуть до розладу функції шлунково-кишкового тракту, провокують молочницю, та й взагалі, призводять до багатьох неприємностей.

Лікування антибіотиками під час вагітності має проводитися строго за призначеннями лікаря. Якщо ви думаєте, що інструкції до препарату вам буде досить і можна самостійно вибрати безпечні антибіотики при вагітності, ви глибоко помиляєтеся. Вибір ліки заснований не тільки на анотації, мало того, іноді зміст анотації застаріває, тобто, антибіотик пройшов випробування, його визнали безпечним, почали широко застосовувати, але при використанні на дуже великій групі вагітних раптом з'ясувалося, що у нього є рідкісні, але небезпечні побічні ефекти, і препарат заборонили. Лікар про це дізнається раніше, ніж розпродадуть все коробки з ліками з терміном придатності три роки.

В яких випадках прийняття антибіотиків під час вагітності стає необхідністю:

- гнійно-запальні, септичні захворювання
- ускладнені ГРВІ, пневмонія, бронхіти, синусити
- ревматизм
- загострення хронічних захворювань нирок і сечостатевої системи
- гострі кишкові інфекції
- інші хвороби, причина яких діяльність патогенних бактерій

Застосування антибіотиків під час вагітності особливо небезпечно в перші її тижні.

Антибіотики при вагітності на ранніх термінах

Антибіотики на ранній стадії вагітності мають найсуворіші обмеження до застосування. Щодо безпечної вважається тільки група антибіотиків пеніцилінового ряду, це амоксицилін, амоксиклав і їм подібні. Ці антибіотики на початку вагітності навіть при тривалому застосуванні не викликають відхилень у розвитку дитини, однак їх мінусом є те, що багато мікроорганізмів стійкі до них, тобто, ці лікування антибіотиками цієї групи при деяких захворюваннях може виявитися неефективним.

антибіотики при ранньої вагітності, На першому місяці і в перші дні призначаються з великою обережністю, якщо ж виходу немає, і очікувана користь перевищує можливий ризик, лікар може призначити вагітній антибіотики групи цефазолін. Це цефтриаксон, цефазолін і багато інших. Як правило, їх призначають тільки при важких захворюваннях, наприклад, якщо майбутня мама захворіє на пневмонію.

При ЛОР-хвороб антибіотики в 1 триместрі вагітності намагаються призначати місцево, це такі препарати як Биопарокс, він безпечний на будь-якому терміні.

Якщо ви хворієте і у вас маленький термін вагітності, поставтеся до питання вибору ліків відповідально, нехай їх вам призначить лікар.

Антибіотики при вагітності, наслідки

Дозволені антибіотики при вагітності безпечні, але зустрічаються ситуації, коли майбутня мама хворіє, не підозрюючи про цікаве положення. У таких випадках навіть лікар здатний призначити небезпечні препарати, так само не знаючи про вагітність пацієнтки.

Якщо жінка при вагітності пила антибіотики на першому тижні, навіть в разі дуже небезпечного препарату наслідків для малюка, швидше за все не буде, так як на самих ранніх термінах всі шкідливі фактори спрацьовують за принципом «все або нічого», тобто, ембріон або загине, або ж народиться здорова дитина.

Однак якщо майбутня мама пила антибіотики на початку вагітності на 3 тижні і пізніше, коли вже сформувалася зв'язок між материнським організмом і ембріоном, наслідки можуть бути серйозними.

Наслідки прийому антибіотиків при вагітності пов'язані в першу чергу з терміном вагітності, і з тим, які саме ліки були призначені.

Які антибіотики не можна при вагітності? Практично, за винятком пеніцилінів, цефазолін, і макролідів, всі вони шкідливі при вагітності. Для деяких з них чітко встановлено, що вони небезпечні. Наприклад, гентаміцин і споріднені з ним препарати призводять до народження абсолютно глухого дитини, тетрациклін пошкоджує емаль зубів малюка, а фторхінолони викликають пороки розвитку кісткової системи дитини. Інші ж антибіотики недостатньо вивчені для того, щоб допустити їх застосування вагітними жінками.

Шкода антибіотиків при вагітності не завжди гарантований і неминучий. Якщо так вийшло, що ви не знали про вагітність і брали один з небезпечним препаратів на ранньому терміні, вам слід уважно поставитися до першого планового скринінгового УЗД, яке проводиться в 10-11 тижнів вагітності. Як правило, великі серйозні аномалії розвитку на цьому терміні успішно виявляються і порочну вагітність ще є час перервати.

Якщо мама під час вагітності приймала антибіотики на терміні більше 12-14 тижнів, ризику великих вад розвитку вже немає. Але той же гентаміцин здатний все так же позбавити дитину слуху, це його дія поширюється не тільки на вагітних, а й на дітей раннього віку. І багато інших антибіотики впливають на вагітність і на пізніх термінах, викликаючи нехай невеликі, але в майбутньому здатні серйозно погіршити якість життя дитини відхилення від норми.

Чи можна антибіотики при вагітності? Так, можна, але далеко не всі і тільки під контролем лікаря і за суворими показаннями. Які антибіотики можна при вагітності на вашому терміні і при вашому захворюванні вирішувати повинен лікар, озброєна знаннями, а не ви. Занадто високі ставки, і занадто великий ризик.

Планування вагітності після прийому антибіотиків

Все вище написане може вас налякати, тому що ситуації, коли призначалися антибіотики перед вагітністю або на ранньому терміні до того, як стало про неї відомо бувають дуже часто. Ви могли хворіти, і ледь одужавши дізнатися, що вагітні.

Вагітність після лікування антибіотиками має певний ризик не з тієї причини, що майбутня мама пила ліки, а через приводу, що послужив показанням до його призначення. Інфекційне захворювання само по собі достатній ризик, і вам потрібно обговорити з лікарем, чи має дитина шанси народитися здоровою, так як деякі інфекції з вагітністю не сумісні.

Питання, коли планувати вагітність після антибіотиків, індивідуальний, вам необхідно зміцніти після хвороби. Самі по собі препарати не впливають на вагітність, так як швидко виводяться з організму, а ось ваше ослаблений стан створює далеко не ідеальні умови для розвитку малюка.

Планування вагітності після прийому антибіотиків відразу не бажано, відкладіть зачаття на пару місяців, на термін, коли будете повністю здорові. Однак якщо вагітність наступила після курсу антибіотиків і не запланована, не переживайте занадто сильно. Антибіотики в період вагітності до затримки не позначаться на дитину, вам просто доведеться докласти максимум зусиль по зміцненню свого стану здоров'я після хвороби.

Деяких жінок цікавить питання, а що якщо наступила вагітність, і при цьому чоловік приймав антибіотики на момент зачаття? Це не страшно, ліки не впливає на якість сперми.

Інший частий питання, якщо робити тест на вагітність, антибіотики, прийняті жінкою, можуть спотворити результат? Тест на вагітність позитивно реагує на хоріонічний гонадотропін у сечі, і будь-який антибіотик для нього інертна речовина, що не відбивається на результаті. Якщо ви вагітні - тест буде позитивний, якщо немає - негативний, і антибіотики не діють на появу другої смужки.

Тепер ви знаєте, чим небезпечні антибіотики при вагітності і чи впливають вони на неї, сподіваємося, що ця стаття допоможе вам уникнути помилок і не вдаватися до самолікування, і трохи заспокоїть, якщо все ж сталося так, що ви були змушені приймати ці ліки.

Наш партнер інтернет-аптека Аптека.RU - самий доброзичливий сервіс Рунета

Наші переваги:

Доставка працює в 30 великих містах Росії.

Навіть самі рідкісні препарати ви отримаєте протягом 1-2 днів.

Найнижчі ціни.

Всі ліки сертифіковані і дійсно працюють.

Замовлення в 4 кліка, оформлення замовлення онлайн

З нами надійно, вигідно і зручно.

Вагітність - особливий час в житті жінки. Але, на жаль, вагітна жінка не застрахована від захворювань, які вимагають невідкладного лікування, включаючи прийом антибіотиків.

Які існують особливості розвитку ембріона в 1 триместрі?

Перший триместр є найважливішим у розвитку дитини. Для того, щоб він народився без генетичних відхилень і проблем зі здоров'ям, необхідно максимально скоротити вплив негативних чинників, особливо на ранніх термінах вагітності.

Саме в цей час відбувається закладка основних органів і систем. З моменту зачаття і до закінчення 12 тижнів формуються:

До кінця 12 тижня ембріон стає плодом, ключові органи закладені і тепер їм належить подальший розвиток.

У яких випадках необхідний прийом антибіотиків при вагітності?

Найсуворіший заборону на прийом ліків доводиться на 1 триместр. Плацентарний бар'єр ще не сформований і наслідки вживання медикаментів можуть виявитися згубними для ембріона.

Розвиток плоду по тижнях

Буває так, що на перших тижнях жінка пила антибактерицидні препарати, не здогадуючись про своє становище.

На таких ранніх термінах ефект від антибіотиків, як правило, складно передбачити - ембріон або загине, або народиться здорове маля.

Це викликано тим, що зв'язок між організмом матері і дитини ще повністю не сформована і є ймовірність, що медикамент не зробить до зародка.

Починаючи з 3 тижні вагітності, взаємозв'язок між материнським організмом і плодом посилюється. Доктор, призначаючи препарат, повинен враховувати його вплив на розвиток ембріона. Компетентний лікар ніколи не буде наполягати на прийомі антибіотиків без поважної причини. Призначення допустимо тільки в тому випадку, коли користь буде перевищувати можливі ризики.

До захворювань, які вимагають прийом антибактерицидними препаратів, відносять:

Лікування найкраще почати після тесту на чутливість хвороботворних бактерій до медикаменту. Якщо такої можливості немає, то фахівець призначає антибіотики широкого спектру дії.

Будь-який препарат варто приймати тільки після консультації з лікарем, строго дотримуючись дозування і тривалість курсу. Це дозволить скоротити або нівелювати негативний вплив медикаменту.

Дозволені антибактеріальні препарати

Залежно від токсичних властивостей, антибіотики ділять на три основні категорії:

дозволені;
Умовно дозволені;
Категорично заборонені.

До дозволеним ліків відносять такі групи:

Дозування і тривалість курсу лікування визначать доктор, спираючись на особливості захворювання, термін вагітності і індивідуальні показання.

Умовно дозволені антибіотики не застосовують під час 1 триместра. На ранніх термінах, проникаючи через плацентарний бар'єр, медикаменти цієї групи можуть спровокувати серйозні порушення в розвитку ембріона, аж до його загибелі.

Після 12 тижнів лікар призначає їх в разі гострої необхідності. До цієї групи відносять:

Категорично заборонені препарати в період вагітності

Дослідження показали, що незалежно від того, в який триместр жінка пила препарати даної групи, наслідки для здоров'я дитини були значними.

На ранніх термінах вагітності ці антибіотики провокують самоабортірованіе, завмирання ембріона або генетичні мутації.

Прийом в більш пізній час, можливо, не викличе загибель плода, але стане причиною серйозних проблем зі здоров'ям новонародженого.

Список заборонених антибактеріальних препаратів коригується і доповнюється. Тільки лікар повинен приймати рішення про прийом тих чи інших медикаментів.